Nimi:___________________________________________________
hakuaika:_______________________________________________
osoite:_________________________________________________
kansalaisuus:___________________________________________
syntymäaika ja -paikka:_________________________________
omaisuus(kiinteistöt,irtaimisto,auto,maastopyörä yms):
________________________________________________________
tiedossa olevat perinnöt tms. lisäomaisuuden lähteet:
________________________________________________________
pankkitilin saldo:______________________________________
suvussa olevat kuuluisuudet tai muut vastaavat:
________________________________________________________
koulutus, ammatti, todistuksen keskiarvo:
________________________________________________________
todennäköinen ansiokehitys:_____________________________
ruokailutottumukset:____________________________________
siivousvalmius:_________________________________________
mieli hajuvesi:_________________________________________
muuta mainittavaa (tässä voi vähän kehaista itseään):
________________________________________________________
tukan väri:_____________________________________________
silmien väri:___________________________________________
erityisiä huomautuksia ulkomuodossa:____________________
HAKULOMAKKEEN LIITTEET:
-kokovartalokuva (bikineissä lihaksia pullistellen)
-passikuva
-lääkärintodistus (mielellään myös psykiatrin lausunto)
-suositukset (äidin suositus ei kelpaa)
-todistukset
-mahdolliset lisäselvitykset
Allekirjoitus:__________________________________________